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感染管理委員會(huì )
感染管理委員會(huì )

 昆山虹橋醫院

感染管理委員會(huì )工作制度

一、醫院感染管理委員會(huì )設主任1名;副主任1名;委員若干名。由院長(cháng)任主任,院感科負責人及護理部主任任副主任;由部門(mén)、科室負責人任委員。

二、委員會(huì )成員因工作調動(dòng)、變更,要求在十五日內下發(fā)人員調整通知。

三、院感科為醫院感染管理委員會(huì )常設機構,負責管理醫院感染管理委員會(huì )的日常工作,定期向醫院感染管理委員會(huì )報告有關(guān)工作。

四、委員會(huì )依據相關(guān)法律及衛生部、衛生廳的有關(guān)規定,制定我院的感染預防和控制規劃、標準、制度。

五、對醫院感染管理科收集整理的醫院感染監控、監測資料進(jìn)行分析并提出對策、措施,根據各項衛生學(xué)標準,對醫院現狀進(jìn)行分析、考評。

六、對使用的消毒滅菌藥械進(jìn)行監督管理。

七、委員會(huì )要每季度督查院感控制工作實(shí)施情況。

八、委員會(huì )每季度召開(kāi)一次會(huì )議,討論研究醫院感染管理存在的問(wèn)題,并著(zhù)重落實(shí)解決重點(diǎn)或難點(diǎn)問(wèn)題,遇到緊急情況隨時(shí)組織召開(kāi)。

九、會(huì )議由感染管理委員會(huì )主任主持;主任委員不能出席時(shí),由主任委員委托副主任委員主持。

十、出席會(huì )議人員不得少于委員會(huì )總人數的3/4。

十一、感染管理委員會(huì )會(huì )議實(shí)行表決制,表決通過(guò)的決議經(jīng)院長(cháng)辦公會(huì )通過(guò)后,相關(guān)科室遵照執行。

十二、委員會(huì )辦副主任負責進(jìn)行會(huì )議記錄,會(huì )后由院感科負責編寫(xiě)會(huì )議紀要,并向各部門(mén)通報。

十三、根據《綜合醫院建筑標準》有關(guān)衛生學(xué)標準及預防醫院感染的要求,對醫院改建、擴建和新建,提出建設性意見(jiàn)。

十四、研究、協(xié)調、解決其它有關(guān)醫院感染管理方面的重要事宜。
 

昆山虹橋醫院

感染管理委員會(huì )會(huì )議制度

一、每季度召開(kāi)一次會(huì )議,討論研究醫院感染管理上存在的問(wèn)題,并著(zhù)重落實(shí)解決1-2項重點(diǎn)或難點(diǎn)問(wèn)題,遇到緊急情況隨時(shí)組織召開(kāi)。

二、會(huì )議由感染管理委員會(huì )主任主持,主任委員不能出席時(shí),由副主任委員主持。

三、每位參加會(huì )議的委員應簽到,如有特殊情況不能參加的,須提前向委員會(huì )主任或副主任請假。

四、出席人員不得少于委員會(huì )總人數的3/4。

五、感染管理委員會(huì )會(huì )議實(shí)行表決制,表決通過(guò)的決議經(jīng)院長(cháng)辦公會(huì )通過(guò)后,相關(guān)科室遵照執行。

六、院感科負責進(jìn)行會(huì )議記錄,編寫(xiě)會(huì )議紀要,并向有關(guān)部門(mén)通報。


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